آيا درد شكم در دوران بارداری طبیعی است؟
در این نوشته از دلبرانه مطلبی را در خصوص درد شكم در دوران بارداری خدمت شما ارائه خواهیم داد.
یکی از مشکلات شایع در دروان بارداری همین موضوع است که اغلب بانوان با آن مواجه هستند.
به همین دلیل مجموعه ای از اطلاعات در مورد درد شكم در دوران بارداری را برای شما جمع آوری کرده ایم.
امیدواریم که مورد توجه شما عزیزان قرار یگرد …. تا انتها با ما همراه باشید…
آيا درد شكم در دوران بارداری طبیعی است؟
- حاملگي خارج رحمي
- سقط
- شروع زودرس درد هاي زايماني
- پارگي جفت
- پره اكلامپسي
- عفونت ادراري
- دلايل ديگر…
حاملگي خارج رحمی
حاملگي خارج رحمي زماني اتفاق مي افتد كه تخمك لقاح يافته در جايي خارج از رحم لانه گزيني كند كه اين محل معمولاً يكي از لوله هاي رحمي (لوله هاي فالوپ) است.
اين عارضه معمولاً در سه ماه اول حاملگي يا قبل از آنكه حتي بيمار بداند حامله است رخ مي دهد.
اين عارضه در صورتيكه درمان نشود مي تواند موجب پارگي لوله رحمي شده و خطر مرگ بدنبال داشته باشد. در صورت مشاهده هر يك از علائم زير سريعاً به پزشك مراجعه كنيد:
درد يا حساسيت شكمي ويا لگني، لكه بيني يا خونريزي از مهبل (مي تواند قرمز يا قهوه اي، كم يا زياد، و يا مستمر يا متناوب باشد)، دردي كه با حركت يا سرفه كردن بدتر مي شود، درد نوك شانه، يا هر علامتي مبني بر شوك (نبض ضعيف، رنگ پريدگي، بي حالي يا غش).
سقط جنین
خونريزي معمولاً اولين علامت سقط است و پس از آن به فاصله چند ساعت تا چند روز درد شكمي رخ مي دهد. خونريزي ممكن است خفيف يا شديد باشد.
درد ممكن است بصورت درد هاي كرامپي بگيرد و ول كند (شبيه به درد هاي قاعدگي يا اغلب شديدتر) يا ريتميك باشد.
درد در بعضي از بيماران بصورت كمر درد و در بعضي ديگر بصورت درد مبهم شكمي و يا احساس فشار در لگن احساس مي شود.
در صورتيكه با اين علائم مواجه شديد به پزشك مراجعه كنيد. در صورت درد شديد يا خونريزي با حجم زياد، در اسرع وقت به پزشك مراجعه كنيد.
شروع زودرس درد هاي زايماني
بروز انقباضات زايماني كه موجب باز شدن و اتساع گردن رحم شود قبل از هفته 37 حاملگی شروع زودرس دردهاي زايمان تلقي مي شود.
در صورت مشاهده هر يك از علائم زير در سه ماهه دوم يا سوم (قبل از ) بلافاصله به پزشك مراجعه كنيد:
افزايش ترشحات مهبلي يا تغيير قوام آن (بويژه اگر آبكي، چسبناك، يا خوني باشد – يا حتي اگر صورتي باشد و كمي به خون آغشته شده باشد)؛ لكه بيني و خونريزي مهبلي، درد شكمي؛ دردهاي شبيه به دردهاي قاعدگي يا بيش از 4 انقباض در يك ساعت؛ افزايش فشار در ناحيه لگن؛ يا كمر درد بويژه در صورتيكه بيمار سابقه كمر درد نداشته باشد.
پارگي جفت
پارگي جفت به جدا شدن نسبي يا كامل جفت از رحم قبل از بدنيا آمدن كودك اطلاق مي شود. علائم پارگي جفت بسيار متغيرند.
بعضي اوقات پارگي جفت مي تواند سبب خونريزي ناگهاني و واضح شود ولي در بعضي موارد ممكن است در ابتدا خونريزي واضحي وجود نداشته باشد و يا در حد خونريزي خفيف يا لكه بيني باشد.
بيمار ممكن است درد رحمي، كمر درد يا انقباضات متعدد داشته و يا رحم منقبض شده و در همان وضعيت بماند (شبيه گرفتگي يا انقباضي كه برطرف نمي شود).
تحرك جنين نيز ممكن است كم شود. اين وضعيت نيازمند مراجعه فوري به پزشك است.
پره اكلامپسی
پره اكلامپسي عارضه اي است كه سبب بروز اسپاسم و تغييرات ديگر در عروق خوني شده و مي تواند قسمت هاي مختلفي از بدن از جمله كبد، كليه، مغز و جفت را تحت تأثير قرار دهد.
تشخيص پره اكلامپسي بر اساس فشار خون بالا و وجود پروتئين در ادرار بعد از هفته 20 حاملگي صورت مي گيرد.
بيمار همچنين ممكن است دجار تورم صورت و پف آلودگي دور چشم ها، تورم در دست ها و تورم شديد يا ناگهاني در پاها و قوزك پا شود. (احتباس آب مي تواند سبب افزايش سريع وزن نيز بشود).
در پره اكلامپسي شديد، بيمار ممكن است درد و حساسيت شديد در قسمت فوقاني شكم، سردرد شديد، اختلال ديد (نظير تاري ديد يا ديدن نقاط شناور) يا تهوع و استفراغ هم داشته باشد.
در صورت بروز علائم پره اكلامپسي مراجعه فوري به پزشك ضروري است.
حاملگي احتمال تمام انواع عفونت ادراري از جمله عفونت كليه را افزايش مي دهد.
علائم عفونت مثانه عبارتند از: درد، ناراحتي، يا سوزش در هنگام ادرار كردن؛ ناراحتي لگني يا درد ناحيه تحتاني شكم (اغلب درست بالاي استخوان عانه)؛ احساس نياز مكرر و غير قابل كنترل به ادرار كردن، حتي هنگاميكه مقدار بسيار كمي ادرار در مثانه وجود دارد؛ و ادرار كدر يا بد بو. در صورت مشاهده هر يك از اين علائم به پزشك مراجعه كنيد زير عفونت مثانه در صورتيكه درمان نشود مي تواند سبب عفونت كليه و زايمان زودرس شود.
علائم انتشار عفونت به كليه ها (كه نيازمند مراجعه اورژانس است) عبارتند از: تب بالا (اغلب همراه با لرز و تعريق)؛ درد در ناحيه كمر يا پهلو، درست زير دنده ها در يك طرف يا بصورت دو طرفه (و احتمالاً در شكم)؛ تهوع و استفراغ؛ و احتمالاً وجود خون در ادرار.
دلايل ديگر
عوامل متعدد ديگري نيز مي توانند سبب درد شكمي شوند كه ممكن است ارتباطي نيز به حاملگي نداشته باشند.
از جمله شايعترين اين بيماري ها كه معمولاً پزشك ابتدا به آنها توجه مي كند مسموميت غذايي، آپانديسيت، سنگ كليه، هپاتيت، بيماري هاي كيسه صفرا و پانكراتيت (كه هر دو معمولاً ناشي از سنگ كيسه صفرا هستند كه در حاملگي شايعتر است)، و انسداد روده (كه ممكن است ناشي از فشار رحم در حال رشد بر روي روده باشد و در سه ماهه سوم حاملگي محتمل تر است).
شايعترين مشكلات كم اهميتي كه درد شكمي ايجاد مي كنند
درد شكمي در زمان حاملگي هميشه نشان دهنده يك مشكل جدي نيست. در زير تعدادي از شايعترين مشكلاتي كه سبب درد شكمي مي شوند آورده شده است.
توجه داشته باشيد كه در صورتيكه درد شكمي شديد و يا مستمر باشد بايد به پزشك خود مراجعه كنيد.
دل پيچه و نفخ
دل پيچه و نفخ در زمان حاملگي بيشتر ديده مي شود زيرا هورمون ها و نيز فشار رحم بر روي معده و روده ها سبب كند شدن كار دستگاه هاضمه مي شود.
يبوست
يبوست از ديگر عوامل شايع درد شكم در دوران حاملگي است كه بر اثر كاهش حركات روده اي و فشار رحم بر روي راست روده (ركتوم) ايجاد مي شود.
درد ليگامان گرد
اين درد معمولاً دردي خفيف، ناگهاني و تيز يا مستمر و مبهم است كه در هر دو طرف قسمت تحتاني شكم يا بصورت عمقي در كشاله ران احساس مي شود و معمولاً در سه ماهه دوم شروع مي شود.
علت آن كشيده شدن و ضخيم شدن ليگامان هايي است كه رحم را در لگن نگه مي دارند.
درد ممكن است مثل فرو رفتن يك چيز تيز به بدن بخصوص هنگام تغيير ناگهاني وضعيت نظير بلد شدن از تخت يا از روي صندلي يا هنگام سرفه كردن و غلت زدن در رختخواب باشد.
همچنين ممكن است بيمار درد را بصورت يك درد مبهم بعد از فعاليت بدني روزانه يا راه رفتن زياد احساس كند. در صورتيكه درد با استراحت باز هم ادامه پيدا كرد با پزشك خود تماس بگيريد.
دردهای نگران‌کننده‌ی شکم در دروان بارداری
گاهی اوقات علت درد شکم در دوران حاملگی نگران‌کننده است و حتماً باید پیگیری شود.
اگر دل‌درد شما شدیدتر شد و ادامه داشت و یا با خونریزی و بالا رفتن دمای بدن همراه بود، حتماً باید آن را پیگیری کنید.
یکی از این درد شکم‌های اورژانسی دوران بارداری، حاملگی است که در خارج از رحم و احتمالاً درون لوله‌های رحم به وجود آمده باشد.
حاملگی خارج رحمی در دو درصد از بارداری‌ها اتفاق می‌افتد. این درد اغلب با لکه‌بینی همراه بوده و باید قبل از بروز آسیب جدی، بررسی شده و درمان صورت گیرد.
گاهی اوقات این دردها نشانه‌ی تهدید به سقط جنین بوده که با خونریزی نیز همراه است. درد در موارد سقط بیشتر شبیه دردهای عادت ماهانه است.
اگر قبل از پایان ماه هشتم دچار دردهای شکم و کمر شوید، احتمالاً دردهای زایمانی شما زودتر از موعد آغاز شده است. این دردها با ترشحات خونی ناحیه‌ی تناسلی همراه است.
اگر شدت دردها کم باشد و به موقع به بیمارستان مراجعه کنید، احتمالاً می‌شود با سرم‌درمانی دردها را تسکین داد و به تأخیر انداخت.
جفت در حالت طبیعی باید تا زمان تولد نوزاد به رحم متصل بماند و بعد از تولد شروع به جدا شدن و خارج شدن کند.
اما گاهی اوقات شاهد جدا شدن جفت قبل از موعد تولد و در دوران حاملگی خواهیم بود که با سفتی و درد شکم و خونریزی همراه است.
در این موارد بسته به مقدار جداشدگی و شدت علایم، اقدام به ختم بارداری می‌کنند.
درد ناحیه‌ی بالای شکم که بعد از بیست هفتگی بروز می‌کند می‌تواند یکی از نشانه‌های مسمومیت بارداری باشد و باید به سرعت مورد بررسی قرار گیرد.
مسمومیت بارداری یکی از عوامل مؤثر بر جداشدگی جفت در دوران بارداری است. این درد با سایر علایم مسمومیت بارداری، مشکلات بینایی، سردرد و تورم اندام‌ها همراه است.
عفونت ادراری در صورتی که سریع درمان نشود مثانه را درگیر کرده و باعث بروز درد در ناحیه‌ی زیر شکم خواهد شد.
این درد با تکرر، سوزش و درد هنگام دفع ادرار همراه خواهد بود. برای جلوگیری از ابتلای به آن در بارداری باید زنان باردار از نظر عفونت ادراری مرتب کنترل شوند.
احتمال ترکیدن آپاندیس در دوران حاملگی وجود دارد که با سایر علایم آپاندیس نظیر تهوع، کم شدن اشتها و استفراغ همراه است.
درد آپاندیس در حالت معمولی در ناحیه‌ی راست زیر شکم احساس می‌شود ولی در حاملگی به دلیل بالا آمدن شکم در قسمت‌های بالاتر بروز می‌کند.
سنگ کیسه‌ی صفرا نیز می‌تواند باعث ایجاد درد در ناحیه راست بالای شکم شده که درد آن ممکن است به کمر و پشت نیز منتشر شود. شاید با احتمال کم علت درد شکم شما در بارداری همین سنگ‌های صفراوی باشد.
بیشتر بخوانید
سندرم تخمدان پلی کیستیک چیست؟ + علل ، علائم و درمان آن