سندروم قلب شكسته چیست؟ راه های تشخیص و درمان آن چیست؟
در این نوشته از دلبرانه قصد داریم مطلبی در خصوص سندروم قلب شكسته خدمت شما کاربران محترم ارائه نماییم.
ممکن است نام سندروم قلب شكسته را قبلا شنیده باشید یا به گوش شما نخورده باشد به هر حال خواندن این مطلب برای شما خالی از لطف نیست.
در ادامه مجموعه ای از اطلاعات جهت آشنایی با این سندروم را برای شما جمع آوری کرده ایم.
امیدواریم کهمورد توجه شما عزیزان قرار گیرد ….. با ما همراه باشید….
سندروم قلب شكسته چیست؟ راه های تشخیص و درمان آن چیست؟
سندروم قلب شكسته حالتي است كه اولين بار درحدود 20 سال پيش توسط محققان ژاپني كشف شد و طي 10 سال گذشته در كشورهاي غربي مورد توجه بسيار قرار گرفتهاست.
اين وضعيت كه تاكوتسوبو كارديوميوپاتي يا TTC نيز ناميده ميشود، به طور موقت بر توانايي قلب در پمپ كردن موثر خون اثر ميگذارد.
زماني كه اين اتفاق رخ ميدهد، فرد نشانههايي شبيه به نشانههاي حمله قلبي را تجربه ميكند، نشانههايي مانند درد قفسه سينه،تنگي نفس و در برخي موارد اين اختلال موجب مرگ افراد نيز ميشود.
اگرچه نشانههاي سندروم قلب شكسته و حمله قلبي مشابه هم هستند، اما عوامل متفاوتي به بروز آنها دامن ميزنند. حمله قلبي در اثر مسدود شدن شريانهاي سرخرگي تامينكننده خون مورد نياز ماهيچههاي قلب رخ ميدهد، اما مكانيزم دقيق سندروم قلب شكسته هنوز كاملا آشكار نشدهاست.
سندروم قلب شكسته با انقباضات غيرعادي بطن چپ، اصليترين مخزن پمپ كننده قلب، در ارتباط است؛ اما با انسداد شريانهاي سرخرگي ارتباطي ندارد.
اين وضعيت در سطح بينالمللي مورد مطالعهاي وسيع قرار گرفتهاست اما اين موضوع كه هورمونهاي استرسزا مانند آدرنالين تا حدي در بروز سندروم قلب شكسته نقش دارند در جوامع علمي به صورت گستردهاي پذيرفته شدهاست.
عامل وقوع سندروم قلب شكسته چيست؟
بيشترين موارد گزارش شده ابتلا به اين سندروم دچار استرسهاي شديد جسمي و روحي شدهاند. اين وضعيت اولينبار در زني تشخيص داده شد كه با رويداد عاطفي شديدي،مانند از دست دادن همسرش مواجه شدهبود، از اين رو است كه اين وضعيت را با نام قلب شكسته ميشناسند.
عوامل استرسزاي مرتبط با اين وضعيت از تنوع بالايي برخورداراند، از رويدادهاي بياهميت گرفته تا رويدادهاي شديد و متحولكننده.
رايجترين آنها مرگ همسر يا يكي از عزيزان، جدالهاي خانوادگي، رويدادهاي منفي در محل كار، بيماريهاي رواني،از دست دادن مال و اموال، از دست دادن حيوان خانگي، سالگرد مرگ يك فرد يا رويدادهاي ناخوشايند اجتماعي يا زيستمحيطي مانند جنگ، زلزله يا سيل هستند.
نمونههاي رايجترين موارد گزارششده از عوامل استرسزا شامل بيماريهاي حاد، سكته مغزي، صرع، استرس گرمايي، ابتلا به سرطان يا زايمان كردن هستند.
به نظر ميآيد ليست ازن موارد بيانتها هستند و از ميان هزاران مورد گزارش شده، به نظر ميآيد تقريبا هر عاملي ميتواند نشانههاي سندروم قلب شكسته را در افراد ايجاد كند.
حتي گزارش شده كه اين وضعيت در واكنش به رويدادهاي بسيار شاد نيز رخ ميدهد.
چه كسانی به سندروم قلب شكسته مبتلا ميشوند؟
به نظر ميآيد اين وضعيت بيشتر بر زمان 65 تا 70 سال اثر ميگذارد با اينهمه با بيشتر شناخته شدن اين بيماري به نظر ميآيد موارد ابتلا در ديگر گروههاي سني نيز افزايش پيدا ميكنند.
هنوز مشخص نيست چرا زنان بيشتر از مردان در برابر اين سندروم آسيبپذيرند يا چرا برخي از افراد در شرايط استرسزا به اين وضعيت دچار ميشوند و گروهي ديگر در برابر آن مقاومند.
شايد به اين دليل باشد كه گروهي از انسانها در برابر استرس مقاومت رواني كمتري دارند. همچنين ممكن است بدن برخي از افراد در برابر ترشح ناگهاني حجم زيادي از هورمون استرس مقاوم نباشد.
سندروم قلب شكسته چگونه تشخيص داده ميشود؟
تشخيص اين وضعيت معمولا زماني رخ ميدهد كه فردي با نشانههاي حمله قلبي وارد اورژانس يك بيمارستان ميشود و آنژيوگرافي روي او اجرا ميشود، عملياتي كه ميزان گرفتگي شريانهاي قلب را ميآزمايد.
حين انجام آنژيوگرافي پزشكان متوجه ميشوند كه انسداد عروق دليل بروز اين نشانهها نبودهاست، آنها به انقباضات غيرعادي بطن چپ قلب كه با سندروم قلب شكسته در ارتباط است پي ميبرند.
درحدود دودرصد از افرادي كه نشانههاي حمله قلبي را دارند و تحت آنژيو قرار ميگيرند به سندروم قلب شكسته مبتلا هستند.
با اينهمه هيچ ترديدي وجود ندارد كه اين وضعيت هنوز ناشناختهاست.
چندين دليل بر ناشناخته بودن اين سندروم وجود دارد. اول اينكه در زمان اولين تشخيص سندروم قبل شكسته در ژاپن، غربيها نسبت به اين حالت كه پديدهاي نادر و كمياب به شمار ميرفت كمترين علاقهاي نشان ندادند.
همچنين استرس در الگوي ابتلا به بيماريهاي قلبي عروقي كه در آن عواملي مانند فشار خون، كلسترول، سن و وزن را ميتوان براي مديريت خطر و درمان با دقت اندازهگيري كرد،جايگاه قابل قبولي ندارد.
از سويي ديگر درك ناقص انسان از سندروم قلب شكسته توانايي او را در تشخيص تمامي شرايطي كه ممكن است نشانههاي اين سندروم ظهور كنند را محدود ساختهاست.
اين وضعيت ميتواند منجر به مرگ شود، اما مرگ ناشي از TTC پديدهاي بسيار نادر است كه معمولا به واسطه همزماني با بيماري درحال درمان ديگري رخ ميدهد.
خبر خوب اين است كه بيشتر مبتلايان به سندروم قلب شكسته طي چند هفته سلامت كامل خود را باز مييابند، با اينهمه ممكن است اين وضعيت در برخي از افراد حالتي تكرار شونده باشد.
درمان سندروم قلب شكسته
درمان سندروم قلب شكسته در مراحل اوليه شبيه به درمان حملات قلبي است، اما پس از تشخيص درست سندروم، در نوع درمان تغييراتي ايجاد خواهدشد.
داروهايي كه به آنزيم مبدل آنژيوتانسين يا ACE شهرت دارند،مهاركنندهها كه فشار را از عروق خوني برميدارند، و مسدودكنندههاي بتا كه ريتم قلب را كنترل كرده و فشار خون را كاهش ميدهند، داروهايي هستند كه معمولا از آنها براي كاهش فشار روي قلب استفاده ميشود.
با اين همه درحال حاضر مشخص نيست چه داروهايي براي درمان سندروم قلب شكسته كارايي بيشتري دارند يا براي چه مدتي ميتوان از اين داروها استفاده كرد.
شواهد زيادي مبني بر اين وجود دارد كه احساسات منفي از قبيل استرس، افسردگي، خشم، خستگي، درد، ترس و اضطراب با افزايش خطر بروز نشانههاي بيماريهاي قلبي در ارتباطند.
اين سندروم نمونهاي ديگر از عوارض مخرب استرس بر سلامت انسان است.
با افزايش آگاهي نسبت به اين وضعيت و همزمان افزايش شدت استرسهاي روزانه در جوامع مختلفّ، بايد انتظار داشت تا موارد بيشتري از ابتلا به اين سندروم را در آينده شاهد باشيم.
پرسش و پاسخ هایی در مورد سندرم قلب شکسته
همه ما به کرات این جمله را گفته ایم و یا شنیده ایم : قلبم شکست،آیا به راستی قلب انسان می شکند؟؟
سندرم قلب شکسته اولین بار در سال 1991 توسط پزشکان ژاپنی شناسایی و به عنوان « تاکوتسوکاردیومیوپاتی»، نامیده شد.تاکوتسو ظرفی است که ژاپنیها در آن ماهی میریزند، عکسهایی از قلب افرادی که تجربه ابتلا به این سندرم داشتهاند نشان میدهد که….
گاهی هنگام شنیدن یک خبر بد مانند از دست دادن یک عزیز،ناگهان احساس دردی در قفسه سینه میکنیم.این نوع عکس العمل- درد در قفسه سینه و یا چیزی شبیه حمله قلبی هنگام شنیدن خبر بد- پدیده ای است که پزشکان آن را سندرم «قلب شکسته» مینامند.
علت ایجاد سندرم قلب شکسته چیست؟
به نظر می رسد افزایش ناگهانی سطح هورمون های استرس مانند آدرنالین،ممکن است به طور موقت باعث آسیب به قلب شود.
اگرچه هنوز به طور کامل مشخص نیست که این هورمون ها چگونه به قلب آسیب می رسانند.اما آنچه که کاملاً مشخص است،سندرم قلب شکسته بعد از یک رویداد ناراحت کننده فیزیکی یا احساسی ایجاد میشود.
آیا سندرم قلب شکسته خطرناک است؟
در موارد بسیار نادر این سندرم باعث مرگ فرد میشود.با این وجود،بسیاری از افرادی که تجربه این سندرم را دارند به سرعت بهبود مییابند و این سندرم اثرات طولانی مدت مضر برایشان ندارد.
چه کسانی بیشتر در معرض ابتلا به سندرم قلب شکسته هستند؟
تحقیقات نشان داده است که زنان بسیار بیشتر از مردان دچار این سندرم میشوند.نزدیک به 9 مورد از 10 مورد این سندرم به زنان و بیشتر در سنین 50 سالگی یا بالاتر مربوط میشود.
علائم سندرم قلب شکسته چیست؟
علایم این سندرم مشابه علایم حمله قلبی است.با شروع درد در قفسه سینه و تنفس کوتاه،درد ممتد و مزمن در قفسه سینه ممکن است مربوط به حمله قلبی باشد که در این صورت سریعاً باید به پزشک مراجعه کرد.
سندرم قلب شکسته چگونه درمان می شود؟
به دلیل تحقیقات کم در این زمینه هنوز راه درمان مشخصی برای آن به اثبات نرسیده است.
اما چیزی که در ابتدا مهم است افتراق آن از حمله قلبی میباشد. بیشتر افراد به طور خود به خود بهبود می یابند،اما پزشک شما ممکن است داروهای متسع کننده عروق یا بتابلاکر برای شما تجویز کند.
چگونه سندرم قلب شکسته را از حمله قلبی تشخیص دهیم؟
بیشتر اوقات حمله قلبی از انسداد کامل عروق قلب بوسیله لختههای خونی ایجاد می شود.
اما در سندرم قلب شکسته عروق بسته نمیشوند اگر چه جریان خون کندتر میشود.
آنژیوپلاستی عروق یا گذاشتن استنت در درمان حمله قلبی موثر می باشند اما این درمانها در این سندرم موثر نمی باشند.
آیا این سندرم دوباره رخ می دهد؟
احتمالاً بله. بعضی از تحقیقات نشان میدهد سندرم قلب شکسته می تواند در ده درصد موارد چندین بار اتفاق بیفتد.