دلایل دردهای کف پا
دلایل دردهای کف پا
دردهای کف پا گاهی به علت ضربه یا مشکلات دیگر ایجاد میشود ولی اگر این دردها بیشتر از ۶ هفته ادامه پیدا کند باید حتما به پزشک مراجعه شود.در گذشته درد صبحگاهی در کف پا را نشان آرتروز می‌دانستند مگر اینکه خلاف آن ثابت شود.
– اگر درد صبحگاهی در کف پا احساس میشود در وهله اول می‌تواند بیماری رماتیسم باشد.
– اگر به هنگام راه رفتن این درد ایجاد میشود ممکن است که به دلیل مبتلا شدن به بیماری خار پاشنه باشد یا اینکه پدیده‌های التهابی در غلاف عضلات و نیام تاندون‌های کف پا موجب این درد شود.
– کار کردن زیاد، التهاب میان کف پا را به دنبال دارد.
– شکستگی
– در رفتگی
– ضربه خوردن
– تصادف
نیز می‌تواند باعث ایجاد درد کف پا شود.
ارتباط درد در کف پا با کمر درد
اگر بیمار همراه با درد احساس مورمور شدن و خواب رفتگی داشته باشد نشان از مشکلات در ناحیه کمر است.
دلایل درد در ناحیه قوزک پا
دلایل ایجاد درد در ناحیه قوزک پا می‌تواند به دلیل تحریک ریشه عصبی باشد و به علت ترشح بیش از حد ماده لغزنده کننده تاندون‌ها به کیست تبدیل شود که معمولاً در این حالت نیاز به جراحی وجود ندارد اما ممکن است ظاهر آن برای فرد قابل قبول نباشد.
کدام بیماری ها باعث التهاب مفاصل و به دنبال آن درد کف پا می شوند؟
– نقرس
– تب مالت
– بیماری‌های سیستمی
– لوپوس
اگر سابقه بیماری نقرس در بیمار وجود دارد و به دلیل مصرف گوشت قرمز دارای اسید اوریک بالا است این موضوع می‌تواند باعث التهاب در مفصل وی شود که سردسته بیماری‌هایی که درگیری زیادی در مفاصل ایجاد می‌کند “آرتریت روماتوئید” است.
درمان درد کف پا و قوزک پا
باید برای درمان دردهای کف پا، بیماری‌های زمینه‌ای وی بررسی شود که اگر به عنوان مثال فرد بیماری دیابت دارد این بیماری اصلاح شود.در درمان بیماری‌های مربوط به کف و قوزک پا اگر فرد سابقه بیماری زمینه‌ای دارد این موضوع باید بررسی شود تا از شدت گرفتن آن جلوگیری شود؛ اگر درد بر اثر ضربه یا بر اثر فعالیت زیاد اتفاق افتاده باشد ممکن است با استراحت برطرف شود اما با تداوم درد به مدت شش هفته فرد باید به پزشک مراجعه کند.
برای درمان خار پاشنه از یک ماده ژله‌ای در کف پا استفاده میشود
علت ها و دلایل
علل زیادی برای پیشرفت درد قوس کف پا وجود دارند. درد ممکن است به دلیل عارضه ای به نام فاسئیت پلانتار ظاهر شود که در آن فاسیای کف پا (بافتی نوار مانند در کف پا که پاشنه را به انگشتان متصل می کند) پس از متحمل شدن فشار بیش از اندازه، ملتهب می شود. درد پاشنه ی پا در اثر این التهاب ایجاد می شود.
در بعضی مواقع، علت درد کف پا به دلیل ایستادن بیش از حد می باشد. بسیاری از افراد پس از یک روز کاری طولانی و یا پس از تمرین و ورزش بیش از حد، در قوس کف پای خود احساس درد می کنند. یک بدشکلی پا مثل انگشت چکشی یا پا چنبری، نیز می تواند باعث این درد شود. همچنین عارضه هایی مانند دیابت و چاقی، می توانند باعث افزایش فشار وارد بر پا و در نتیجه درد قوس کف پا گردند. همچنین انتخاب کفش مناسب نیز مهم است. کفش می بایست تمامی قسمت های پا، مخصوصا کف آن را در بر بگیرد. یکی دیگر از علل درد کف پا که استفاده از تجهیزات درمانی به صورت سفارشی یا پیش ساخته باعث بهبود آن می گردد ، کف پای صاف می باشد. بسیاری از افراد کف پای صاف دارند ، ولی به دلیل اینکه هیچگاه مشکلی متوجه آن‌ها نمی‌شود و نیازی به درمان ندارند. اما بسیاری از افراد دیگر، ممکن است به علائم صافی کف پا دچار شوند: خستگی سریع پاها ، درد شدید یا مزمن پا، به‌ویژه در نواحی قوس و پاشنه پا ، ایجاد تورم در کف پا ، سختی حرکت پا، مانند سخت شدن ایستادن روی انگشتان پا ، وجود کمر درد و پا درد از جمله این علائم می باشد .
استفاده از این تجهیزات درمانی باعث درمان صافی کف پا میشود و به درمان درد کف پا کمک می کند اگر شما وقت زیادی را سر پا صرف می کنید، اضافه وزن دارید، باردار بوده یا در فعالیت های ورزشی شرکت می کنید، مهم است از کفش های مناسب استفاده کنید. همچنین آسیب به هر یک از بیست و شش استخوان، سی و سه مفصل و بیش از صد ماهیچه، تاندون و رباط، می تواند درد قوس کف پا را به وجود آورد.
به دلیل پیچیده بودن ساختار پا، مهم است که با ظهور اولین علائم بیماری، به یک متخصص بیماری های پا مراجعه شود.
تشخیص
به منظور رسیدن به یک تشخیص درست، پزشک متخصص پای بیمار را معاینه می کند. او همچنین پا را از نظر بدشکلی های مادرزادی مانند گودی قوس کف پا، صافی کف پا و یا انگشت چکشی معاینه خواهد کرد. به منظور رد کردن احتمالاتی چون شکستگی یا آسیب به رباط ها، تاندون ها و دیگر بافت های اطراف، پزشک ممکن است عکس برداری با اشعه ی ایکس، MRI، یا سی تی اسکن تجویز کند. این آزمایشات تشخیصی، به پزشک برای رسیدن به تشخیص درست و تجویز برنامه ی درمان مناسب، کمک می کنند.
راه ها و روش های درمان
چگونگی درمان درد قوس کف پای شما، به عامل به وجود آورنده ی آن بستگی دارد. تشخیص درد هنگامی که هنوز در مراحل اولیه قرار دارد برای انتخاب بهترین برنامه ی درمان، حائز اهمیت است. اگر درد ملایم تا متوسط باشد، می توان با استفاده از کفش های مناسب تر، آن را تا حدودی بهبود بخشید.
بیماران برای گرفتن نتیجه ی مناسب از درمان باید از روش RICE استفاده کنند. RICE به معنی استراحت، یخ، فشار و بلندی می باشد. این یک روش درمانی رایج است که توسط ورزشکاران استفاده می شود. این روش شامل استراحت دادن پا، یخ گذاشتن روی آن هر بار به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه، بستن و فشار دادن آن توسط یک باند و بالا بردن پا حداقل ۳۰ سانتی متر بالا تر از قلب، می باشد.
تمرینات کششی
درد قوس کف پا و خار پاشنه معمولا در اثر کوتاه بودن ماهیچه های پشت ساق و کف پا ایجاد می شود. بنابراین مهم است که این ماهیچه ها کشیده شده و دوباره بلند و انعطاف پذیر شوند، زیرا کوتاه بودن آن ها فشاری ممتد بر فاسیای کف پا وارد می کند که باید از آن پرهیز کرد. به همین دلیل، تمرینات کششی از اهمیت خاصی برخوردارند. علت خار پاشنه پا رشته‌های پیوندی کف پا هستند که طناب‌های پیوندی ضخیمی بوده و از بافت پیوندی زیر سطح استخوان پاشنه پا شروع شده و در کف پا به سمت پنجه‌ها امتداد می‌یابند. رشته‌های پیوندی کف پا موجب قوس کف پا می‌شوند. هرگاه این رشته‌ها ملتهب شوند یا در آن‌ها پارگی‌های ریز زیاد شود، به آن التهاب رشته‌های پیوندی کف پا گفته میشود. هنگامی‌که التهاب رشته‌های پیوندی کف پا طولانی شود یا آسیب ادامه یابد، بدن بافت نرمی را که ضعیف و آسیب دیده است با استخوان ترمیم می‌کند و ایجاد خار پاشنه پا مینماید . خار پاشنه پا یکی از دلایل اصلی درد پاشنه است. خار پاشنه استخوان رشد کرده‌ای است که به استخوان پاشنه چسبیده است و در قوس کف پا رشد می‌کند.
تمرینات کششی که می توانند درد قوس کف پا را کاهش داده و یا از آن جلوگیری کنند، عبارت اند از:
کشیدن فاسیا ی کف پا: در حالت نشسته، پای آسیب دیده را از محل زانو روی پای دیگر قرار داده و با دست خود انگشتان آن را بگیرید. سپس به آرامی انگشتان پا را به طرف خود بکشید. این حالت را به مدت ۱۰ ثانیه حفظ کرده و سپس ۲۰ بار تکرار کنید.
خم کردن پا: توصیه می شود این تمرین قبل از بیرون آمدن از تخت خواب انجام شود. (هنگامی که درد ناشی از فاسئیت پلانتار معمولا احساس می شود). این حالت را ۱۰ ثانیه نگه داشته و سپس ۲۰ مرتبه تکرار کنید.
کشش با غلتک: برای شروع این تمرین باید به حالت نشسته انجام شود، یا روی یک صندلی و یا روی لبه ی تخت. یک توپ تنیس یا وردنه را ده بار زیر پای خود به جلو و عقب بغلتانید، سپس همین کار را با پای دیگر خود انجام دهید. پس از مدتی انجام دادن این تمرین به حالت نشسته، می توانید آن را در حالت ایستاده نیز انجام دهید.
دارو
مسکن ها را می توان برای کاهش درد قوس کف پا همراه با خار پاشنه پا استفاده کرد ولی درمان کننده ی درد نیستند. استفاده از مسکن ها و کاهش درد به منظور انجام فعالیت های ورزشی ممکن است باعث آسیب بیشتر شده و باید شدیدا از آن پرهیز کرد.
مسکن هایی که معمولا استفاده می شوند، دارای خاصیت ضد التهابی بوده و بنابراین به آن ها مسکن های غیر استروئیدی ضد التهاب (NSAIDs) گفته می شود. مانند ایبوپروفن.
ماساژ
یک ماساژ عمیق بافت، در ناحیه ی قوس کف پا و بافت های مجاور به منظور شل کردن بافت تاندون و افزایش گردش خون اجرا می شود.
دقایق اولیه ی درمان ممکن است کمی دردناک باشند ولی پس از چند دقیقه این درد کاهش می یابد.
کفش مناسب
هنگام درمان درد قوس کف پا، استفاده از کفش های مناسب بسیار حائز اهمیت است. مطمئن شوید که کفش به خوبی نواحی مچ و خود پا را در بر گرفته، زیر سازی آن کافی بوده و کفی های مناسب داشته باشد. همچنین داشتن پاشنه می تواند مفید باشد چرا که فشار وارد بر فاسیا را کاهش می دهد.
مطمئن شوید که کفش به شما اجازه ی راه رفتن به صورت طبیعی را می دهد. کفش هایی با کفی های بسیار سخت مانند چکمه های کوه نوردی یا کفش های ایمنی با کفی فولادی این اجازه را به فرد نداده و باید از آن ها پرهیز شود.
کفی طبی
وضعیت نامناسب پا یکی از علل اصلی به وجود آمدن درد قوس کف پا و به خصوص علت خار پاشنه است، کفی مناسب می تواند به جلوگیری از این عارضه کمک زیادی کند. مخصوصا در مراحل اولیه ی خار پاشنه، کفی های نامناسب و پیش ساخته می توانند به پیشرفت بیماری کمک کنند. در برخی موارد کفی های مخصوص تجویز شده و برای هر بیمار به صورت جدا گانه ساخته می شوند.
تزریق
کورتیزون ها نوع مصنوعی استروئید های ساخته شده در بدن انسان می باشند و به طور معمول در بدن ما تحت شرایط اضطراب و با اثر ضد التهاب ساخته می شوند و معمولا در ورزشکاران برای درمان التهاب تاندون ها استفاده می شود مانند فاسئیت پلانتار و التهاب تاندون آشیل.
تزریق، درست در بالای التهاب قوس کف پا انجام شده و پس از آن برای جلوگیری از آسیب به بافت، استراحت نیاز است. اگر تزریق کار ساز باشد، اثر آن معمولا بلافاصله مشخص می گردد.
شوک ویو تراپی
این روش درمانی بر اساس امواج سونار با فرکانس بالا است. این امواج صوتی دارای انرژی بالایی بوده و بافت تاندون آسیب دیده را تحریک می کنند. باور بر این است که این عمل باعث تحریک فرایند بهبودی و جلوگیری از التهاب مزمن می باشد. معمولا ۴ تا ۸ جلسه ی درمان برای علائم بهبودی نیاز است.